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在幼儿中可以说没有脸朝着正上方睡觉的。大多是侧卧或是俯卧睡觉。侧卧睡觉时，母亲不那样担心，而看到孩子脸朝下趴着睡时就特别在意。特别是夏天，孩子夜里易出汗，把床单都弄湿了，孩子就趴在这湿床单上睡，母亲就会想是不是孩子哪儿有病呢？
有的育儿杂志上写着，孩子趴着睡是因为“扁桃体肥大”、或者是体内有寄生虫等原因造成的。但是，即使“扁桃体”不大，也没有寄生虫的孩子也趴着睡觉，是因为这样睡很舒服。母亲夜里醒来发现了，虽然把孩子翻了过来让他脸朝上睡，可过了二三分钟，孩子还是会翻过去继续趴着睡。趴着睡觉的孩子，并不是因为身体弱，不管他也没有关系。到了小学三四年级时，就自然会变得脸朝上睡了。
突然高热参阅〃435突然发热”。
腹痛参阅〃437孩子的腹痛”。
盗汗参阅〃438盗汗”。
小便的间隔时间变短参阅〃439小便间隔时间变短了”。
排尿时疼痛参阅〃440排尿时疼痛”。
自慰参阅〃442自慰”。
口吃参阅〃443口吃”。
自体中毒参阅〃444自体中毒症”。
夜里肛门痒参阅〃448夜里肛门痒”。
荨麻疹参阅〃451荨麻疹”。
孩子的低热参阅“513孩子的低热”。
流行性结膜炎参阅〃557结膜炎”。
集体保育
486。培养天真活泼的孩子
4～5岁的孩子，自理能力明显增强，而且开始自行其事。一般说来，人越是自立就越讨厌别人指手画脚。这时，保育园有时会有孩子王出现。凡是有号召力的人，尽管是孩子，也会成为领导者。孩子王的周围，有被他欺负的受害者，也有听命于他的忠实信徒。孩子王的产生，对集体保育而言，是教育工作的祸害。孩子们只是表面上服从教师，实际上却是孩子王支配着他们的一切。
如果1个班超过40人，教师对班级状况的掌握不够全面、充分，就容易产生孩子王。孩子王不仅在班里，而且出了保育园大门，在街道，甚至追到受害者家里大耍威风。出身富裕家庭的孩子王，他对受害者进行精神上的折磨；出身贫困家庭的孩子王，他对受害者常常进行物质上的勒索，受害者不得不献上各种各样的贡品。保育园多数是从远处来的孩子，在园内的时间比较长，这种现象不那么严重；但在社区里的幼儿园，孩子王则成了离园后的统治者，如果1个班超过30人，教师就必须对每个孩子了如指掌，自由娱乐时，孩了们分成若干小组，此时，教师一定协调好组员，千万不要让侵犯其他孩子自由的孩子王出现。令人为难的是，有时孩子创造的游戏，与教师指导的相比更为有趣。所以在发挥孩子的创造性的同时，教师的创意必须更胜一筹。
保育园的“饮食规矩”有时打击孩子们的积极性，有的保育园硬性规定，大家尚未全部吃完之前，任何孩子不许离开饭桌。这样一来，吃得较慢的孩子，在众目睽睽之下，会更加食不下咽。久而久之，他会看见饭盒就发愁。关于保育园内的就餐，详见“453让孩子学会自理”。
孩子们过于疲劳或是精力过剩，情绪都会不佳。希望保育园安排孩子午睡，防止过劳情况发生。日本保育园，一般没有雨天用的室内运动场（小学、中学有）。在狭窄的园内，既不能在走廊奔跑，也不能靠近花坛，总是受到各种约束。只是把手放在膝盖上，静静地听教师讲话，长此以往，孩子们的活力就会丧失殆尽。
487。让孩子学会自理
这个年龄段的孩子，其自理能力进一步提高。他们多数会依照自己的意志去行动。应当鼓励这种自觉性，同时也要引导孩子们相互帮助共同渡过园内生活。为了鼓励孩子的自觉性，就必须为他们营造一种快乐的氛围。本来讨厌像大家那样做，但被教师批评了，只好做；或者因为害怕老师，只好和大家一起做等等，这都属于强制效果，应该铲除。像喊“向右看齐”口号那样，让孩子生活自理也
不可行。孩子已经会扣纽扣了；孩子吃饭时不掉饭粒了；孩子自己会擦鼻涕了；自己独自会上厕所，而且不弄脏周围环境等等。这些都应该作为教师满意的事告知孩子们。看到平时自己最喜欢的教师为自己自豪，这对孩子来说也是莫大的快乐。生活自理，也会给孩子带来自信，促使他去帮助同伴。例如会扣纽扣的孩子会主动帮助不会扣纽扣的孩子。孩子生活自理也使园内的共同生活变得更加意趣盎然，从而更进一步激发孩子们的自觉性，使他们更趋向于齐心协力、团结一致。为了培养孩子团结互助，可给满4岁的孩子，建立值日生制度，让他洗手后，分发碟子、匙；还可建立课间值日生制度，让他分发纸张、铅笔等材料。但是在让孩子帮忙时，无沦多么沉稳的孩子，也不能让他端热的餐具。
必须给孩子留下帮助同伴会使园内生活变得更加快乐的深刻印象。对于助人为乐的孩子，教师应该给予充分的肯定和赞美，让孩子充分体会到教师因他而高兴满意的情绪。
488。发挥孩子的创造性
只有自由游戏，才能充分发挥4～5岁的孩子的创造性才能。自由活动可以以多种多样的形式进行，可以利用园内庭院中的游戏设施；也可以用各种“废弃物”（旧轮胎、纸箱子、原木及其他废物）做游戏；还可以进行“模仿游戏”，如“积木游戏”、动手游戏（绘画、捏泥巴、玩沙）、水上游戏、园外游戏等等。
为了让自由活动的内容丰寓，形式多种多样，有必要进行授课“教育”。但是把幼儿教育简单地割裂为大自然的“认知”教育；绘画、摆积木、捏黏土的“造形”教育；音乐跳舞的“情操”教育，是危险的。所谓“认知”并非仅仅是让孩子记住物品的名称。“认知”、造形”、“情操”等教育必须有利于表现每个孩子具有的个性特征，必须通过教育使每个孩子具有独创精神。
幼儿过早地掌握读、写、算知识没有太大意义。幼儿期所需做的是培养他成为懂得创作快乐的人。所谓“认知”，不是把成人的认识灌输给孩子，而是通过孩子的感性所能接受的形式，让孩子认识这个世界。不应照搬小学的教学方式，而应通过绘画、童话、歌曲，指导孩子认识自然和社会，以培养孩子们的感悟性，并使他们的游戏内容更加丰富。感悟性好的孩子，能超越“前人的框框”，创造出“游戏”的新境界。
通过背诵和考试，测知教育成果，只能了解孩子的记忆程度。孩子的游戏是否具有创新性，才是评价教育成功与否的标准。
保育园决定教育的内容和方向，因发育阶段不同的孩子在1个班混合保育，由于生活步调不一致，所以，也难以规定统一的教育内容和方向。
如果孩子的园内生活是以游戏为主，那么上课包括早操，每天最多进行20～30分钟。
身边的环境及大自然可以成为孩子“模仿游戏”的背景。让孩子亲自接触这些事物就是学习，很有必要让这些知识通过童话得以进一步加深印象。
游戏时需要正确地表达以沟通伙伴们彼此的想法，这样游戏就会更加愉快。一定要用非常纯正的语言，充满感情的语气去讲述童话故事。连环画作为童话的
另一种叙述方式也可以利用。在游戏过程中要学会数数。为了能区分物品、记住玩具的使用次数，4～5岁的孩子应会数5以内的数字。也必须能够分清左右方向。
4～5岁的孩子多数还是乱画一气。通过乱画，孩子们也能愉快地释放自己的精力。没有必要阻止，而且还要供给孩子不能折断的蜡笔、油笔和大张画纸，让他涂得更容易些。最好不要指导孩子使用何种颜色等。孩子们从涂鸦期转入嘴里一边说话，手里一边画着自己内心所想事物的象征期。这是说绘画已不再是单纯地宣泄精力而是变为表现内心世界了，这时孩子们会用不同的颜色，来表现不同的对象。教师不应该教授孩子具体画法，而应该和正绘画的孩子交谈，把其内在想法启发出来。总是画同样的画，往往说明孩子或者存在心理“疙瘩”，或者表现欲受到了压抑。此时比指导绘画更为重要的是仔细观察孩子与小伙伴的关系，或者鼓励孩子在游戏中冒险，以拓展孩子的内心世界。做泥塑活动，也不要强制他们按照模型去做，关键是让他们充分体验“捏泥巴”的乐趣。作品应该作为孩子向教师表述内心世界的一种方式来评价。通过给孩子的生活注入活力，可以突破孩子作品的固定模式。
按着时间的顺序，把多个绘画、泥塑等作品，排列起来观察，就会了解孩子内心世界的成长过程。作品是教育的立足点，所以在评价工作结束之前，教师应该保留孩子的全部作品。
上音乐课也一样，不是追求唱得多么动听，而是考虑通过唱歌释放他们的能量。同时，有必要让他们听“优秀音乐”，以训练他们的感悟能力。所谓“优秀音乐”并非是指古典音乐，而是指能够充分地发挥教师的爱好的音乐。因为教育就是教育工作者个性的展示。但是，电视里程序化的少儿节目，又是如何令人遗憾地将那些富于个性的教育形式抹杀掉的呢？令人深思。
489。建立友爱的人际关系
伴随着智力的发展，4～5岁孩子们的内心世界更加丰富。孩子内心产生一种想对自己亲近的人倾诉的欲望。孩子和老师及小伙伴的关系越密切，他发表意见的欲望也就越强。为了让孩子提高表达能力，就必须和他们建立友好关系。
作为叙述而不是讲演，让孩子把内心深处的想法表达出来。孩子通过讲话，可以仔细审视自己的内心世界。可以分成若干个小组，组员间互相交谈。教师则可提供话题，作为4岁孩子的“语言指导”，可以选取“能讲出老师的名字”、“能讲出朋友的名字”、“能清楚地回答问题”等话题，但不要认为可以脱离生活来教授语言。教师与孩子之间，孩子与孩子之间，作为彼此信赖的伙伴，在有组织的集体生活中，“能够叫出对方的名字”、“能够清楚地回答问题”是非常必要的。
超过30人的大集体，很难组成让孩子畅所欲言的对话小组。要想让每个孩子都能发表意见，必须组成小组（见455建立友爱的人际关系）。在30人以上的大集体中，如果只让举手的孩子发言，这仅仅是在培养出色的演说家。而在众人面前羞于说话的孩子，则越来越封闭自己。不仅在语言教育活动中教授语言，在娱乐、运动时，都可训练孩子说话的能力；而且建立起无话不谈的朋友关系，往往更有利于孩子语言表达能力的提高。
教师必须了解每个孩子的内心世界，为此在一个集体中，教师要清楚地识别出每个孩子。一定要了解每个孩子绘画的内容，泥塑的种类，最近思想倾向的变化等。绘画、泥塑，比起语言，更能有力地表现孩子的内心世界。
490。结成快乐的伙伴
到了4岁，有的孩子就可以区别善恶了。道德观念似乎应该像牙齿那样自然而然地生出，但事实上并非那么简单。一满4岁，记忆力就会增强，这时，如果教师对孩子说“不许这样做，这是纪律”。有些孩子会记住并遵守，但是仅仅依靠记忆是不能维护道德的。因为暴力也要求人遵守戒律。人们应该自觉自愿而不是出于恐惧心理去维护公共道德，而且人们应为自己选择的道德尽相应的责任和义务。
为了让4～5岁的孩子萌生道德观念，首先应当让孩子感到自己是自觉自愿去做。自觉遵守纪律的初衷应该出自于善念。可以让他们体验遵守规则给生活带来的快乐，从而引导他们主动去遵守规则。
应该让孩子们意识到运动、创作、模仿游戏、唱歌、有节奏地跳蹦，所有这些活动，大家齐心协力比单独去做要快乐。那么他们就会逐渐明白，为了大家共同娱乐、创作，就需要规则。而且为了愉快地玩耍，为了有趣地创作，孩子们就会产生一种意愿要去遵守规则。所以道德教育的第一步是园内要准备好愉快的创作场所。
小组成员的多少与创作活动的种类和孩子们能力发展阶段相关。4～5岁的孩子往往在相应的小集体中，能与老师和同伴友好相处，教师则要设法让他们组成更大的集体。可利用假日，孩子高兴时，把班级作为整体组织起来活动。运动会、节日、郊游等活动为孩子的日常生活带来亮点。孩子们会为此紧张兴奋，发挥出平日所没发挥出的能力。这些活动使全体成员情绪高涨，而集体生活的快乐又给孩子留下深刻的印象。
4～5岁的孩子，在幼儿园或保育园都会经常出现打架现象。当然，有的孩子属于攻击性的性格，他们常常是吵架的中心人物。但是多数打架，就如同大人“衣食不足，不知礼节”一样，是由于园内设备太少，引起纷�