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治愈系医生-第419章

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  “病历里的诊断还打着问号呢,别着急。”
  “你们!患者家属已经同意了!!!”卫伏思有些急。
  “那又怎么样?患者家属又不是医生。”
  “……”
  卫伏思觉得全世界都在针对自己。
  吉翔也不懂卫伏思到底在想什么。
  曾经听说魔都、帝都有几位骨科的教授,能把小病治成大病,吉翔还不是很相信。
  可能真是自己家庭条件比较好,所以有些事儿难以理解。
  吉翔心里想到。
  不过类似的事情自己怎么咨询系统npc,他都不愿意回答,想来属于家丑不可外扬的范畴。
  “卫教授,先等一下,我毕竟是附二院相关科室的主任。”刘主任压根没提吉翔,而是把一切都担在肩上,毫不在意卫伏思高不高兴,愿不愿意。
  “我们先拿到确定诊断。”
  “你们准备怎么做?”卫伏思无奈问道。
  “双层血浆置换,做几次后再说。”
  “那么贵的处置!而且患者已经没有自主呼吸,你们这是!这是!!”
  卫伏思有些愤怒。
  刘主任笑笑,耸了耸肩膀,直接走进重症监护室的病房。
  患者躺在病床上,胸廓随着呼吸机一起一伏。
  虽然还有基本的生命体征,而且生命体征也算是比较平稳,但在场的医生都知道这只是机器在维持着人体最基本的运转。
  “有自主呼吸么?”刘主任问道。
  重症监护室的医生摇了摇头。
  “我刚和白处长汇报了一下,认为还有治疗的必要,试试吧。”
  刘主任大包大揽,把问题都揽在自己身上。
  吉翔站在一边默默的听着。
  刘主任对自己的关爱程度他心里清楚,这事儿自己一个小规培生的确说了不算,更关键的是眼前的患者如果按照卫伏思的说法去做,也没毛病。
  而刘主任本来和卫伏思的想法差不多。
  患者家属都同意了,还折腾个什么劲儿。再说,需要脏器的患者也是患者。
  但就因为自己的坚持,刘主任直接转换态度,甚至对来自帝都的教授不假颜色。
  真是很省心,吉翔一句废话都没说,跟在刘主任身边默默的看着患者。
  很快,机器推进来,白处长也跟在身后。
  “我了解了一下情况,是小吉的意见?”
  白处长果然了解老友,他张口就说明了事实真相。
  “嗯。”刘主任点了点头,看向一脸黑乎乎的卫伏思。
  “试一下吧,总不能还有排查,就急吼吼的做脏器移植。”白处长平淡的表明了态度。
  “我在神经外科工作的时候,曾经抢救过一个心脏骤停的患者。”白处长继续说道,“那时候还没有萨博,我们排队,十几个医护人员轮番去按压、捏皮球。”
  “一个小时二十三分钟,患者才抢救成功,恢复自主呼吸。”
  “事后患者也没什么事儿,神清语明。”
  白处长的话比较多,说话声音略大,吉翔知道这是说给卫伏思听的。
  看着重症的医生给患者上双重血浆置换,白处长闲聊:“这几天省台邀请我做节目,我原本就想科普一下心肺复苏。全民普及,我认为很有必要。”
  “那是,从前我出急诊的时候,有些患者送来就已经晚了。要是有类似的条件,估计把人救回来的可能性很大。”
  “我记得小吉去拍综艺的时候,节目还科普了一下海姆立克。”白处长道。
  卫伏思的脸色愈发难看。
  虽然白处长只是在闲聊,但他的倾向性很明显。
  卫伏思不知道自己究竟得罪了谁,周天波?应该不可能。周天波支援的是附一院。
  他有些烦躁,甚至导入一些阴谋论,觉得有人在故意针对自己。
  可那人是谁,卫伏思根本不知道。
  双重血浆置换设备安装完毕,开始运转,卫伏思干脆抱着膀站在呼吸机面板前,看着上面的数值、波形。
  白处长走过来,随后把呼吸机从IPPV模式调节为A/C模式。
  每分钟呼吸频率15次。
  IPPV模式是一种基本送气方式,其特点是不管患者自主呼吸如何,通气机以一定形式有规律地强制性地向患者送气,不受患者自主呼吸影响,所有参数均由通气机提供。
  而A/C模式辅助控制呼吸,简单讲就是病人呼吸,呼吸机帮助你;病人不呼吸,呼吸机控制通气!
  “您还真是有自信。”卫伏思冷冷说道。
  “摆弄呼吸机摆弄惯了。”白处长淡淡说道,“当年我刚来医院的时候,除了麻醉科之外,院里的其他科室第一台呼吸机就配给了我们神经外科重症监护室。”
  呃……
  卫伏思一怔。
  这位,年纪看着不是很大,可这话说得却让人浮想联翩。
  从前呼吸机很少,卫伏思没经历过那个年代,但听人说过。
  “当时麻醉科遇到什么情况搞不定,都要下来咨询我。”白处长微微一笑,“有一次压力特别大,找了半天找不到问题,结果是管道积水。”
  卫伏思没有任何想与这位老医生辩经的想法,他认真的看着呼吸机上的波形。
  已经给了A/C模式,如果波形一旦有改变,就证明患者有自主呼吸。
  但是,那可能么!
  在卫伏思看来,患者已经脑死亡,根本没有自主呼吸。自己曾经把模式改变成SPONT模式,不到十秒就变了回去。
  患者只能依靠机器提供呼吸。
  白处长设置的呼吸频率是15次/分,实际呼吸频率也是15,并且呼吸波形非常的规律,说明病人没有自主呼吸,完全是呼吸机控制的。
  波形很平稳、规律,卫伏思觉得这一切都是在浪费时间。
  耳边还听到白处长他们闲聊的声音,这让卫伏思愈发不高兴。
  “老卫,别着急,休息一下。”周天波觉得卫伏思有些尴尬,过来缓和一下让人窒息的气氛。
  “有什么好休息的,我就站在这看。”卫伏思冷冷说道,“我就不信脑死亡的患者用双重血浆置换就能好。要是这都行,那就是医学奇迹!我去给你们申请诺奖。”
  “看你说的。”周天波挠了挠头,“清除血中的残留药物应该能帮助患者苏醒,总归有一线生机。”
  卫伏思心里不高兴,干脆耍脾气不理会周天波,只是自顾自的看着。
  双重血浆置换每次需要3-5个小时的时间。
  2500ml血浆,4小时22分钟后,卫伏思还保持着原有的姿势站在呼吸机前眼睛一眨不眨的盯着呼吸机上的波形。
  吉翔已经把今天的手术做完,回到重症监护室就看见卫伏思的背影。
  这人还真是顽固而执着,吉翔心里想到。
  “一次置换已经结束了12分钟,呼吸机的波形有改变么!”卫伏思指着呼吸机面板上的数值和波形,沉声斥道。
  “这么规律,都是靠着呼吸机进行的呼吸,真不知道你们附二院是怎么想的。技术水平竟然这么低!”
  “老周,没想到你来这面不到一年,水平也被拉低成这样!”


第771章 妙手,回春
  “双重血浆置换才刚刚结束,等一下,别着急。”周天波一脸苦笑的劝慰道。
  “几个小时前就改成A/C模式,也不知道谁给他的信心。”
  “……”
  “这都什么事儿,按说省级三甲医院,还是医学院的附属医院,重症力量应该很强。就这?”
  卫伏思鄙夷说道,满脸的不屑。
  就这?
  就这!!
  最后的两个字就像是两枚子弹打在周天波的胸口,他觉得呼吸有点困难。
  周天波觉得下一秒就有雷要劈在卫伏思的脑袋上,自己要距离他远一点。
  认真看着呼吸机面板,周天波略有一点失望。
  尝试了双重血浆置换,患者的自主呼吸还是没有出现,这无疑让周天波感觉有些不舒服。
  波形要是动一动,该有多好。
  可这时候作为一名医生,不表示遗憾也就算了,哪有像卫伏思一样反而出言质疑附二院的医疗水平的道理。
  正常来讲……算了,周天波叹了口气。
  下意识的,他往卫伏思反方向挪了一点,躲避随时随地会从天而降的炸雷。
  老卫已经走火入魔,杰青的评选在他心里重到了无以复加的地步,现在他满脑子都是手术量,根本听不进去别人任何劝说。
  就这,雷不劈他劈谁。
  “你们要等到什么时候?”卫伏思侧头看等在一边的重症医生。
  “我问问。”重症医生很为难,白处长都来了,这事儿已经不是自家主任能做得了主的。
  “问问,哼!”卫伏思丝毫不掩饰自己的敌意与不屑,在他看来一定是刚刚改通气模式的那位老医生做了手脚。
  最大可能是评选杰青的对手找他给自己添堵!
  要不然这么明显的脑死亡、植物人,患者家属还很通情达理,一早就同意做器官捐献,他们为什么一直阻拦自己。
  甚至卫伏思怀疑周天波都想要看自己热闹!
  整个附二院,就特么没一个好人!!
  “老师,您别着急,要是没意外的话,再过五分钟左右患者的呼吸频率就会有变化,您会看见患者自主呼吸开始恢复。”
  吉翔走过来温言细语的说道。
  周天波的脑子“嗡”的一下。
  吉翔不说还好,等着呗,再过几个小时,甚至还要做二次双重血浆置换试一试。
  可吉翔竟然给出5分钟的确定时间。
  这小子,真能多事。
  自己想象中的雷不是这样,吉翔这么做,就是找死。
  周天波努力给吉翔使了一个眼色,让他别多嘴。
  可自己眼睛都快甩飞出去,吉翔却根本没看,一门心思盯着呼吸机的面板。
  “5分钟?你确定?不对,你有什么资格站在这说话!”卫伏思侧头见是吉翔,身后并没有自信满满更改呼吸机模式的那位“老医生”,底气十足,直接开怼。
  执业医师考试全国第一的年轻医生很牛,但绝对没资格指指点点,比比划划。
  “啊?”吉翔怔了一下,随后微笑,“这是很简单的医学常识啊。”
  周天波捂额。
  吉翔在作死么?
  卫伏思被气笑了,他用看傻逼一样的目光看着吉翔。
  不到1秒钟,他的嘴角上扬,划出一道弧线。
  “简单的医学常识啊,我都不知道,还真是该死呢。”卫伏思讥诮说道。
  听他用“该死”这个词,周天波拽了拽吉翔的白服。
  可没想到吉翔却抬起手,露出一块老旧的电子表。
  “现在还有4分22秒。”
  听吉翔用这么肯定的语气说话,周天波差一点就信了。
  他毕竟见过吉翔做手术,甚至“遭遇”过上级医生的凝视,内心深处对吉翔有着极深的忌惮。
  如果换做别人,哪怕是自家老板顾老说还有4分22秒患者就有自主呼吸,周天波也会嗤之以鼻。
  哪怕不会当面质疑,心里面也会腹诽。
  可这话是吉翔说的。
  要不是这么离谱,他肯定会信。
  没人能预测的这么精准。
  哪怕患者经过双重血浆置换,帮助患者加速药物代谢,让她从没有自主呼吸的深昏迷中苏醒过来,也绝对无法控制时间。
  很多因素都是变量,医生绝对没有本事做到精准预判。
  能“预言”患者会恢复自主呼吸就已经属于自信满满的体现了。
  “那我倒要好好请教一下。”卫伏思冷笑,看着吉翔的手表,“电子表?没想到你还挺复古的。”
  吉翔抬起的手臂并没有放下,他微笑看着手表上的时间。
  他的手臂,如同磐石一般。
  “请教啊,那可不行,我只是规培医生,不懂那么多。老师说会醒,就一定会醒。呀,不对,是有自主呼吸,我说错了,卫老师您别介意。”
  卫伏思心中笃定,想要趁着这个机会把所有的不满与委屈都发泄出来。
  他冷冷的看着吉翔手腕上的那块老旧电子表,“你们附二院水平真高,要是患者能按时苏醒,我一定要来学习。”
  “学习就不用了。”吉翔盯着手表淡淡说道,“这是最基本的常识,卫老师您要是想学的话,还是回大学重新学的好一些。”
  “!!!”
  周天波一下子愣住。
  他理解中的吉翔是那种脾气温和的人,当然除了在手术台上被他瞪一眼,自己还总做噩梦的事儿。
  平时,周天波根本没见过吉翔会这么怼人。
  原来魔都把秦楚秦老板怼的生活不能自理,已经进入退休状态的“江湖谣言”都是真的。
  遇到不平事,自己和其他绝大多数人都会默不作声,只要跟自己没关系就好。
  可吉翔不一样,他是真敢拍案而起。
  从秦楚再到眼前的卫伏思……
  关键是吉翔这话说得简直太阴损了,周天波怀疑自己处在卫伏思的位置听到这种话�
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