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这一次，胖子不吭声了。
接下来的缝合虽然充满了各种各样的猪叫声，但是好赖完成了缝合。
对方看着陈和问道：“医生，我真的脑出血了吗？”
陈和摇头：“不能排除，但是你还是去做个CT吧。”
……
半个小时以后，男子拿着片子回来了。
并无大碍，就是有陈旧性的缺血灶。
陈和说道：“你有陈旧性脑梗，以后注意点，戒烟戒酒。注意运动。”
胖子无奈的叹了口气：“大夫，你少说一点。”
陈和皱眉：“什么？”
胖子惋惜：“戒了狐朋狗友。”
等到男子离开。
何晖也忍不住啧啧称奇：“好手段！”
“陈主任了不起。”
陈和笑了笑：“何大夫赶紧回去吧，要不然改天我嫂子说我让你加班，还不给加班费！”
何晖笑了笑，起身离开。
医院就是这样，充满了各种各样的稀奇古怪的事情，也充斥着形形色色的人。
所以，当一个医生，可真的不容易。
有时候真的得十八般武艺样样精通。
这边，送走了难缠的“古惑仔”。
陈和的夜班也真正开始了。
凌晨两点的时候。
陈和刚处理完一个患者，突然一个电话急匆匆的打了个过来。
小慧本身已经困乏的开始打哈欠，但是接起电话以后，顿时脸色一变，急急忙忙跑进了医生办公室。
“陈主任，不好了，妇产科请求急会诊！”
陈和一愣：“妇产科？”
小慧连忙点头：“嗯，似乎情况还挺严重的。”
“好像是做B超发现患儿心脏突然停止跳动，现在情况十分危险。”
陈和听完，也顾不上思考其他。
胎儿心脏停跳？！
这种事情，根本耽搁不起来。
他拿起自己的听诊器，急急忙忙问道：“几楼？哪个房间？”
小慧：“妇产科3科，11楼309房间。”
陈和急忙起身，就朝着上面走去。
妇产科急诊，是真的着急。
陈和进了房间，发现外面家属都要急哭了。
发生这样的事情，谁也担心。
陈和进来以后，发现房间里已经有不少人了。
此时孕妇正在做B超。
很快，彩超医生汇报道：
“目前情况是这样，胎儿现在是30周，但是超声提示，胎儿心脏内有大量的心包积液，合并腹腔积液，胎心监护显示，胎儿胎心率基线在110次，动态超声心动图显示，胎儿新报积液最深处有1。6cm！”
“双肺部受压明显，心脏体积已经明显缩小，心脏活动明显受限。”
“腹腔内也有积液，但是不影响。”
“现在患儿胎心跳动越来越慢，如果积液存在长时间，很可能危及生命，发生胎死腹中的可能！”
“请大家来，是想问一下大家有什么想法。”
听完众人的话，现场所有人都陷入了紧张和沉默之中。
很显然，这是一道难题！
如果处理不好，无论是对于大人还是家属，以及孩子来说，都是一个艰难的抉择。
……
……
第167章 别担心，有我们呢
现场伴随B超医生的汇报，全都安静了下来！
心脏压塞＋腹腔腹水。
现在情况显然不容乐观。
产科医生林舒听完之后，脸色很难看。
遇到这样的患者，大家显然都没有想到。
胎儿出现心包积液是一系列胎儿先天性疾病发展过程中出现的一个极为危险的症状。
如果处理不到位，情况会十分危险。
产妇的情绪很不稳定，她躺在床上，双目含泪，嘴里哆哆嗦嗦的说到：“救救孩子！”
“医生，求求你们了，救救孩子吧！”
“他可是我的命根子啊！”
声音里带着哭腔，夹杂着对生活的无奈。
遇到这种事情，作为一个孩子的母亲，她没得选。
怀胎十月，才能孕育一个这样的生命。
张晗今年已经35岁了，这是她第一胎，作为一个高龄产妇，同样也是高危产妇。
这个孩子对于张晗来说，就是她的希望。
三个月的时候，这个小家伙有樱桃大小了。
到了六个月，这个小家伙已经开始逐渐完善了，心脏都开始跳动起来。
听着孩子的心脏跳动，张晗感觉这就是生命的奇迹。
每一天，老公下班回家以后，最幸福的一件事儿，就是夫妻两人关上灯，一人一个耳机偷偷摸摸听着小宝宝的心跳。
七个月的时候，他们已经可以看见孩子调皮的手脚在肚皮上捣乱，然后鼓起包包。
八个月，他们做了彩超，孩子很健康，那小脸蛋，像极了他爸爸。
……
此时此刻！
张晗虽然听不懂自己情况怎么样了，但是……看着满屋子的医生，听到他们对于孩子的介绍，她真的有些绷不住了。
眼泪不要命的流下来。
双手小心翼翼的不敢乱动，生怕自己动静让孩子有什么损伤，她闭着眼睛，祈祷着……
这个时候，开门声再次响了起来。
一个五十多岁的女子走了进来。
省二院人称“送子观音”的杨主任，杨婉玲。
杨婉玲进来以后，亲自上手，给孩子重新做了一遍检查，然后低头对着张晗笑着说了句：“别紧张。”
说完转身看着众人：“办公室讨论，不要影响患者休息。”
众人闻声，纷纷跟着杨婉玲走到办公室内。
杨婉玲的一句话，让患者张晗情绪稳定了下来。
这就是一个主任该有的架势！
她们是患者的定心丸。
等到众人出来以后，张晗的老公连忙站起身来，忐忑不安，如同听审一样站在那里，一言不发。
小两口不是什么有钱人家。
大学毕业，两个农村出来的孩子，结婚生子，婚礼简办，甚至一个像样的婚纱照也没拍。
两人从无到有，从一点点到一滴滴。
好不容易，首付买了一套小房子。
简单装修一番，也算是有了一个家。
那一年，他们都29岁，那一年，他们生日的时候，都只是吃了一碗长寿面，加了鸡蛋，就连蛋糕也是买的10块钱的小蛋糕。
因为他们有梦，有希望！
后来，30岁，有了第一个孩子，可是……意外流产了。
修养两年之后，32岁，他们又有了，但是却因为先天性疾病，大排畸的时候，建议流产……
今年！
他们同岁，都是35岁，又一次怀孕了。
只是……这一年，他们越来越胆小了，生怕又有什么事儿。
这个家庭，谨小慎微。
即将成为父亲的杨建低头沉默，但是任何一个刚强的男儿在这一刻，鼻子都是酸涩的。
“医生……我妻子……”
但是这一刻，他还是选择了坚强。
杨婉玲见状，点头一笑：“进去安慰一下，我们讨论一个稳妥的方案。”
“别担心，有我们呢！”
一句话，让杨建直接没忍住眼泪流了下来。
别担心，有我们呢！
这是一句承诺。
也是一句坚守。
这是一个医生的信仰，也是对患者的嘱托。
“好！”
“谢谢您，医生！”
这个一米八五的男儿，抬起袖子，擦干了眼泪。
这一次，他选择相信医生。
然后浮现出个笑脸，走进了房间里去安慰妻子。
陈和看着胖乎乎的杨婉玲杨主任，这个时候，他认识到了，什么叫做定心丸！
这就是！
遇到问题气定神闲，不慌不忙，让患者心安。
回到办公室内。
大家把门关好。
杨婉玲看着在场的众人，说道：“大家刚才的情况也看到了，有什么想法？”
“林舒，你说说原因和可能性。”
林舒闻声，面对严厉的杨主任，沉思片刻，之后认真分析道：
“可导致胎儿出现先天性心包积液的可能性主要是：先天性新报肿瘤、心包膈疝，当然也有可能是因为产妇自身的宫内感染导致的，或者胎儿染色体异常。”
“现在胎儿是八个月，心脏发育已经完全，肺部呼吸正常，已经具备生产可能，我的建议是抓紧时间剖腹产，然后解决这些问题。”
“毕竟，现在这个情况，随时都可能发生心包压塞，导致胎儿胎死腹中！”
此话一出，杨婉玲直接摇头！
“不对！”
“正常胎儿，八个月的确可以心肺发育差不多。”
“但是，你有多大把握这个胎儿正常？”
“首先，这个心包积液出现时间不确定，压迫了心脏和肺部，你得综合考虑。”
“这种情况下，胎儿的心脏、肺部发育不良的可能性很大很大！”
“因此，剖腹产以后，你有多大把握孩子能顺利渡过难关？”
杨婉玲的一句话，让林舒身后全是冷汗。
这种患者太少见了。
林舒考虑只要有一点一滴的不周全，就可能危及生命。
这就是产科！
你要兼顾的是一家人的。
林舒脸一红，低头道歉：“对不起。”
杨婉玲摇头：“不怪你。”
“以后考虑问题全面一些。”
“对了杨主任，你觉得怎么处理？”
杨元深吸一口气：“正如杨主任说的那样，现在胎儿的心肺发育不良，我们现在应该进一步产前诊断，最好可以延长孕周期，促进肺发育，争取时间。”
“同时，立即完善常规血清学检查，以及心肺功能评估，但是，时间紧，任务重，只能进行B超了。”
“但是，如果同时有一种办法，可以既能满足延长胎儿周期，又能实现治疗可能性的……”
“我觉得有一种可能！”
杨婉玲眯起眼睛，显然……她已经猜到了对方要说什么！
果然，杨元说道：“心包穿刺！”
“但是，这个心包穿刺，并非普通的心包穿刺，而是……隔着肚皮，对患儿进行心包穿刺！”
此话一出，房间里所有人都沉默了！
杨婉玲点头笑了笑：“我也是这个想法！”
而此时，陈和站在角落，其实他早就想到了这个想法。
但是，如此一来的话，手术难度会提升不止一点。
甚至……
这个时候，杨婉玲转身看向陈和。
“陈主任，您也来了？！”
显然，对于陈和的到来，杨婉玲有些惊讶。
毕竟，陈和现在可是今非昔比。
作为在国际舞台上拿下年度最佳医生的他，可不是小小省二院能留得住的。
杨元也是笑了笑：“陈主任！”
陈和点头一笑。
而此时，杨婉玲说道：“陈主任，你有什么想法？”
陈和说道：“超声引导下心包穿刺，依然是最佳选择。”
听见陈和同样看法，杨婉玲心里也有了决断。
但是，此时又有一个问题摆在面前。
那就是谁来穿刺？
要知道，穿过肚皮，到达孩子的胸腔，然后进入心脏……
整个过程即便是有超声引导，难度系数也很高很高。
胎儿的心脏很小，最小的穿侧针，哪怕使用23G的穿刺针，一旦伤及心肺，都是一个很大的问题。
所以，谁有把握完成手术？
大家相继沉默下来。
杨婉玲看向杨元：“杨主任，你有多大把握？”
杨元面色凝重，此时此刻，他很清楚，自己不能推脱。
沉思片刻之后，杨元说道：“20％把握！”
“最多。”
听见这个答案，已经不小了。
但是……
显然不够！
如果只有百分之二十的话，甚至还不如直接剖腹来的安全一些。
这个时候，杨婉玲看向陈和：“陈主任，您呢？”
陈和闭着眼睛，双手已经开始模拟。
片刻之后，他说道：“百分八十！”
【叮！触发任务，拯救危难中的孩子，带给这个家庭希望。】
【任务奖励：黄金宝箱＋1】
陈和深吸一口气。
此时此刻，即便是他的胸腔穿刺已经完美级，但是依然有些危险。
因为你割了两个肚皮。
最重要的是……
还有要一个最不放心的因素。
孩子动了怎么办？
如果要防止孩子动弹，怎么办？
需要麻醉！
但是，众所周知，麻醉的计量该如何把握？
这又成了一个问题。
对于一个尚未出生的胎儿来说，麻醉计量的把握，微乎其微，需要精密控制。
显然，省二院不具备这样的水平。
所以，陈和百分之八十的把握，就是建立在孩子可以安稳不动弹的基础之上。
这边，大家听见陈和的话之后，顿时眼睛一亮。
陈主任果然是陈主任！
就连杨婉玲都有些激动。
这种手术方案，是他们见到过国外的一台案例。
目前国内敢�