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育儿百科-第19章

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如果母乳的量可以使婴儿体重增加的速度达到每5天100~150克的话,就可以用每天母乳4~5次、牛乳2次的方法开始喂养了。1次喂牛奶100~120毫升,这样做下去,过5天量体重,如果增加了150克以上,就可以这样坚持下去。 
虽说是母乳不足,也不应该着急,因为越着急母乳分泌得越少。总之,为使家庭和睦加牛奶也可以。如果家庭和睦,过一段时间很多产妇就会出现母乳增加,达到不加牛奶也可以的程度。 
79。只用牛奶喂养时 
婴儿在半个月时就完全改为牛奶喂养是不可取的,因为一般母乳都是在婴儿出生1个月后才增多,所以不要着急,先将就一下,加点牛奶。但也有少数母亲无论如何也不能分泌乳汁。如果婴儿总是哭到半夜也不睡,也不要因为信仰母乳喂养而感到内疚。换成牛奶喂养,婴儿吃得很香,睡眠也前所未有的香甜而且时间长,不腹泻,一切都很好。这样一来,多数母亲就会认为如果在早点加牛奶就更好了。再看到婴儿的体重也在不断增加,就更坚定地认为不多喂牛奶是不行的。 
这里有一个问题,喂了100—120毫升牛奶,接下去还想加量,这样,婴儿就会在出生后不到1个月的时间里,每次喝奶120毫升还不够。120毫升奶全部喝完之后,还在“吱、吱”地吸空奶瓶。看到这种情况,认为喝牛奶越多越好的母亲就会轻易地把奶量增加到130。140毫升。与母乳不同,牛奶量的增加是很容易的事。 
在此之前喝120毫升牛奶的婴儿,喂到140毫升,也能吃干净。而且,既不吐奶,第2天也不腹泻。一测体重,平均每天增加40克以上,因此,母亲就更加自信了,会认为婴儿喝空了奶瓶还在吸,即使再加20毫升也不要紧。这种自信,不久就变成了喂养牛奶过多,喂养出讨厌牛奶或巨型的婴儿。半个月到1个月的婴儿,只用牛奶喂养时,1次喂100~120毫升比较合适。如果奶瓶已经空了还在“吱、吱”地吸,再给20毫升左右的淡糖水就可以了。 
喂奶次数定为每天6~7次,两次喂奶时间间隔3小时,爱哭的婴儿有时不能等3小时。不过,即使分成多次喂奶,总量也以不超标为好。这一时期没有半夜不喂奶的婴儿,每夜喂1次比较好。 
牛奶配制以不太浓为佳。配100~120毫升牛奶,所用奶粉量以不超过奶粉包装盒上的说明为宜。 
复合维生素也应该从半个月开始添加。如果只用牛奶喂养的话,因为能够掌握每次喂奶量,所以比用母乳喂养更容易发现食量小的婴儿。很多婴儿一般每次只能喝70~80毫升牛奶,有时能喝100毫升,但一般每日只有1次这种情况。 
但是,在母亲当中,有的忘了人有食量大小之分。牛奶包装盒上写的是半个月到1个月的婴儿每次吃奶120毫升。如果吃得少,就会认为是没吃到量,为了让婴儿把剩下的牛奶喝掉,又是拍脸颊又是左右摇晃奶嘴,强行喂奶,这是没有意义的。 
无论如何,每次只喝70毫升奶的孩子,体重增加也不快。5天只增加120克,这时,婴儿就会被认为是不是生病了。这样的婴儿,不太哭,晚上也睡得很好,一般很早就开始在夜间加1次牛奶。从喂养难易来说,可以说是一个容易喂养的婴儿。可是,在母亲看来,会认为是一个弱的孩子,而不认为这是婴儿的一个个性。 
环境 
80。防止事故 
刚1个月的婴儿,还不会主动去做什么,一般都是在安静地睡觉。万一发生了事故,也全部都是周围大人的责任。所以这样说,是因为如果大人注意的话,这些事故都是可以避免的。 
事故发生最多的是烫伤。大的烫伤几乎都是在给婴儿车中的婴儿做洗澡准备时,端来热水,滑了一跤,热水淋到婴儿身上所致。最好不使用热水袋,因为开关不严或出现破损常可烫伤婴儿的身体。 
如果不把婴儿放在离开电脚炉适当的地方,即使认为调到了适宜的温度,在不知不觉中,电脚炉u也会接触到婴儿的脚(以脚跟为多),造成烫伤,伤处红肿。如果认为婴儿感到热的活就会哭那就错了,因为即使是达不到婴儿哭的那种热度,接触时间长了也会烫伤。在婴儿睡眠中使用换气暖风机也是很危险的。 
烫伤如果只是变红,不用处置就会痊愈。如果有水肿,敷以消毒纱布轻轻包扎,基本上可以消肿。不能涂油或软膏,如果出现破损,必须去医院处置。如果烫伤严重,不要随便处置,应该马上叫急救车送往医院(烫伤的处置详见〃266婴儿的烫伤”)。 
其次,经常发生的是一氧化碳中毒(见651急救)。在安铝合金窗的狭窄的房问内,不要整晚都点煤气炉或石油炉。可是,不论怎样注意通风,如果父亲在室内吸烟过多也是不行的。 
用母乳喂奶的母亲,不能躺着喂奶。因为如果躺着喂奶,还没有适应抚养婴儿的母亲,会因为疲劳在不知不觉中睡着,乳房的压迫,会使婴儿窒息。如果是大一些的婴儿,会因为痛苦而反抗,但是只有1~2个月的婴儿还没有力气反抗。 
虽然婴儿经常吐奶,也不能把塑料包装袋铺在其枕头下。因为风一吹,塑料袋就会盖在婴儿脸上,婴儿还不会把它移开,因而会导致婴儿窒息。在婴儿枕边放干洗店装衣物用的塑料袋也是同样危险的。 
经常吐奶的婴儿,如果在其吃过奶熟睡后母亲准备去买东西时,应注意吐出的奶块容易堵塞到气管,所以经常吐奶的孩子1个人在家时应该让他侧身睡。 
把2~3岁的哥哥姐姐和婴儿一起留在房间里是很危险的,因为对比他后出生的孩子的嫉妒,有时会使小哥哥或小姐姐做出危险的事。猫或者老鼠会咬伤婴儿,所以在晚上猫经常出没的地方不能开窗。婴儿的面颊和下巴上如果粘上了牛奶就会招来一些动物,所以应该把脸和手都洗干净,曾经发生过猫趴在婴儿脸上使婴儿窒息的事情。 
81。邻居 
婴儿出生后1个月,有时会被抱到家门口。附近的女性们大多都会来看看婴儿,而且会打听“奶多吗?”“牛奶是怎么喂的?”等问题。由于不想让其他的母亲重复自己做过的不必要的事,她们传授了很多经验。虽然其出发点是好的,但是也不能忘记婴儿是有个性的,对婴儿A来说好的事情在婴儿B未必就好;还有一方面就是,对自己的婴儿,自己比其他人更了解,应该具有这方面的自信心。这一时期的婴儿吃奶很多,能够很精神、很大声地哭。体重也相应地增加,如果是这样的话,一般不会得病。只有母亲最了解婴儿抚养的情况,如果有自己婴儿很健康的自信,就不会相信不了解婴儿状况的他人的关于婴儿有病的说法。 
“因为持续腹泻,到医院一看是消化不良,打了针才好的。”“因为治疗了脐带糜烂,所以没有化脓。”“吐奶没有管他,成了习惯,打了1个月针才好。”上述的劝告不要一味听从。婴儿在生后1个月内,应该尽量不去医院看病。本来没有病,却因为去医院,在候诊室里得了病,就太得不偿失了。 
如果只听邻居的忠告,自己没有主见,就会把正常的生理现象当成病态,在听他人说话时,应该在心里说:个人有个人的做法。 
82。室外空气浴 
不要把1个月的婴儿带到人多的地方,是因为有被传播疾病的危险。但如果因为怕被传播疾病而丝毫不接触外边的空气也有些过分。 
出生后3周,就应该开始接触外边的空气了。如果是夏天,还应该尽量打开门窗,使空气自由流通。即使是春秋,只要气温在18℃以上,风不大时,也应该打开门窗。冬天,在日照充足的时候,也应该每l小时打开窗户通风1次。 
婴儿快长到1个月时,只要不冷、无风,就可以包上棉斗篷,抱到阳台上,使面颊及手足的皮肤接触到外面的空气得到锻炼;让婴儿呼吸到比室内温度低的空气,锻炼呼吸道黏膜。上述锻炼每日1次,1次5分钟左右为宜。室外温度10℃以下时,就不要出去了。再有,日光直射且很强时,就不要做日光浴了。 
异常情况 
83。婴儿吐奶 
出生15天后,男孩子经常吐奶,开始的时候,认为是吃多了,吃完奶20分钟左右,“呼”地吐出来。吃奶后马上吐出来时,吐出来的呈牛奶状;吃奶20分钟之后吐出来时,吐出来的就是呈豆腐脑状的东西了。吃的奶变成了豆腐脑样物,是因胃酸的作用,奶在胃里停留时间过长所致。 
如果一边吃奶一边从嘴角流出来,可不必担心。如果很多奶像喷水一样“呼”
地涌出来,就应该想到可能是不正常了。如果认为是喂奶的方法不对,使婴儿吃进了空气,就应在喝奶之后,把婴儿立起来、拍背,让婴儿打嗝。尽管如此,婴儿还是吐奶,开始是每天1~2次,吐奶次数逐渐增多,有的孩子甚至每次吃奶都吐。可是,如果仔细观察,就会发现,经过一定时间,吐出的奶虽然变成了豆腐脑样,但绝对没有奶以外的东西(例如黄色的胆汁、血液、带有便味的东西)。婴儿不论吐奶前后,都没有痛苦及情绪不佳,不过总是吐奶,而且不论怎样注意都吐。 
如果去医院就诊,就会被说成是“幽门痉挛”。由于写的是一些看不懂的字和没有听说过的病,母亲就慌张了,就会打听是什么病,多数会回答说是胃的出口痉挛,严重的话,必须手术。 
母亲急着回家和父亲商量,看起来这样健康,却得了可怕的病,就会叹息命运的悲惨。可是不用担心,健康的男婴都会吐奶。不要被幽门痉挛这个名词吓住。每个人吐的时候,幽门如果不痉挛性地收缩都是吐不出来的。幽门痉挛这一词语,只是把吐奶这件事说得比较难懂而已。 
健康的孩子胃肠蠕动活跃,所以也易吐奶,无论想什么办法,吐奶都不容易止住。1~2个月是吐奶最严重的时期,到3个月时就很轻了,到4个月时就不会出现了。不论怎样都能自愈,所以不能称作是疾病。吐奶多数是在婴儿出生后半个月发生,偶尔也有出生后2个月时发生的。 
必须做手术的不是幽门痉挛,而是幽门狭窄。幸运的是,这种欧洲人的遗传病在其他地方非常少,而且比一般的吐奶发生得晚(3—5周)。幽门狭窄的时候,婴儿基本吃不进奶,所以非常瘦。因为胃的出口基本被堵塞,所以胃痛苦地蠕动,从消瘦的腹壁能看到胃像虫子一样蠕动,这是它的特征。通常,可以不考虑这种疾病。对经常吐奶的婴儿没有特殊的处理方法,不论母乳喂养、还是人工喂养都同样发生,但可以试着减少每次的喂奶量,并且因为饿得快,相应地增加喂奶次数。 
吐奶最严重的时间有1周左右,所以在这一时期孩子会消瘦一些。虽然进奶困难,如果能进食糖水或果汁,也是可以的,因为能够预防脱水。如果能从口进食水分,就不要通过注射补充,这样的孩子,一刺激就兴奋,吐奶就会更严重了。 
喂奶之后,要将婴儿上身直立,让他打嗝。吃奶10~15分钟,婴儿睡着时,母亲最好陪在婴儿身边。吃奶后20~30分钟吐奶时,为了防止奶块进入气管发生窒息,婴儿独自熟睡时,要使其身体侧卧,这样是比较安全的。 
以前,婴儿一吐奶就会被看作是“脚气病”,以前的医生有的会诊断为“婴儿脚气病”。可是,“脚气病”是母亲维生素不足时发生的疾病,人工喂养的婴儿是不会发生的。所以,说用牛奶喂养的婴儿得了“脚气病”,是不能让人信服的。另外,母亲如果不仅吃精白米,也吃面包和面条,还有包括维生素B1在内的合成维生素,就可以不考虑婴儿“脚气病”。此种情况,若注射维生素B1,则对婴儿不利。 
有的书上写着,婴儿吐奶还必须考虑到肠套叠、脑膜炎,但是这些都是疾病,婴儿不会像这样没有什么不适的感觉,而会很痛苦地哭闹。 
84。婴儿的“消化不良” 
只用母乳喂养的婴儿,长到快1个月时,会因为“消化不良”反复去医院,这是一种错误的做法;对婴儿来说,没有比这更麻烦的事情了。因为母乳喂养是最好的,所以有的母亲即使是很勉强但也坚持用母乳喂养,这样的母亲,是理想主义者。因为摄入的是理想的营养,所以认为婴儿的便也应该是理想的。母亲认为理想中的便是金黄色的、质地均匀的有形便,这是一种偏见。没有比母乳喂养的婴儿的便更难看的东西了,颜色不一定是黄色,绿色的是非常多的,质地均匀是一个例外,常常是混有发白的块状物或者是白色的粒状物。不仅如此,有时还混有拉丝状的黏液;没有形状,像蛋花汤样的“腹泻便”也不少见,只要一看到这样的便,儿科医生就会推测出这个婴儿是用母乳喂养的。 
对婴儿的便具有想像力的母亲,除了看到现实的“腹泻”吃惊以外,还认为婴儿的“腹泻”是一种病。在开始的时候
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